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如何应对高钾血症?如何快速减少钾?

2019-07-28 08:08:37   来源:365bet亚洲备用网址   作者:365bet赌场导航   【 评论:
什么是高钾血症?高钾血症意味着血清钾水平超过5。
5 mmol / L(通常为3)。
5?5
5),这通常意味着体内钾的总量过高。
由于体内钾的分布异常,过量摄入或摄入钾和钾排泄紊乱。
如果血液中的钾大于6,因为高钾血症可导致心脏停搏。
由0 mmol / L引起的神经肌肉症状,典型的高钾产量ECG或高钾含量,需要紧急治疗。
治疗高钾血症的原则1.立即停止服用钾。积极预防和治疗心律失常。3.迅速减少血液中的钾。治疗原发病,及时恢复肾功能。促进过量的钾排泄。
治疗高钾血症1.钙钙的使用可以拮抗钾对细胞膜的影响,并可在1到2分钟内恢复正常细胞膜的兴奋性,因此钙是第一位的这是一个选择。治疗高钾血症
临床使用的钙主要是10%氯化钙5-10ml的静脉推注,或10%葡萄糖酸钙10-20ml的静脉推注。
当静脉注射钙时,它是缓慢的,通常先前的钙剂量是3到5分钟。
然而,钙剂的作用很短,并且可以在无效后重复10至20分钟。
同时,应该记住钙不能与洋地黄类药物同时注射。
2,静脉推注或快速输注药物,5至10分钟后,促进细胞转移至10至20毫升5%碳酸氢钠。
将10-15U胰岛素加入500ml 10%葡萄糖中并在1小时内滴加。该方法在30分钟后工作,可持续4至6小时。
通常,钾可以减少到零。
5比1
如有必要,6小时后可重复使用2 mmol / L.
3,促进消除静脉推注钾40~80 mg呋塞米,对肾功能衰竭患者无效。
4,严重肾功能衰竭患者透析,血钾7 mmol / L可通过钾透析或低钾降低。
血液透析可以在1至2小时内将钾恢复正常,但腹膜透析可以通过每小时更换2 L腹膜液来去除5 mmol / L钾,并且在36到48之间是180你可以兑换?240 mmol / L.连续透析时间。
5,临床上很少使用离子交换树脂,口服25克聚磺酸盐,或口服70毫升山梨醇15毫升,主要副作用是便秘,恶心。
由于树脂中存在Na + K交换,它可以在心力衰竭患者中诱导并且可以导致心力衰竭。
6,消除诱因,纠正基础疾病,不要吃富含钾的食物(香蕉,橙子,某些草药等),并服用导致血液中钾含量过高的药物。
纠正酸中毒,清除消化道坏死组织和血液。
避免丢失库存。
提示:需要在专科医生的指导下给予特定药物。
它仅用作个人学习,理解和使用的参考,而不是作为治疗的基础。
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